Как зашивают вены


Как зашивают вены

Как зашивают вены

Как зашивают вены



Показания. Чаще всего гнойный тромбофлебит и некроз вены после некорректных внутривенных вливаний животным некоторых растворов (хлорида кальция, хлоралгидрата и т.д.).

Фиксация. Животное хорошо фиксируют в станке на коротком поводке.

Анестезиологическая защита. Беспокойным животным вводят нейролептики.

Техника операции. После стандартной подготовки операционного поля и инфильтрационной анестезии 0,25%-ным раствором новокаина рассекают кожу, поверхностную двухлистковую фасцию и подкожную мышцу. Разрез должен позволять свободно удалить омертвевший участок вены, осмотреть сосудистое ложе и при необходимости перевязать впадающие в вену периферические сосуды. Поэтому разрез должен быть больше места поражения на 4 см краниально и каудально.

Рассечение лучше проводить под сосудом, по верхнему краю грудино-челюстного мышцы, чтобы случайно не повредить сосуд. Кровотечение останавливают и расширяют края кожной раны раневыми крючками. Вену с собственной фасцией осторожно отделяют от окружающих тканей тупым путем. Тонкий слой окружающей клетчатки надо оставлять на вене: так лигатура ложится более прочно и предупреждается возможность разрыва сосуда выше места пересечения.

Под обнаженную вену подводят иглу Дешана и накладывают по две лигатуры на расстоянии до 6 см от пораженного участка; расстояние между лигатурами 2 см.

Иглы Дешана

Иглы Дешана: а — остроконечная; б — тупоконечная

Лигатура с краниальной стороны должна быть наложена безупречно, так как культя будет испытывать большое напряжение со стороны оттекающей от головы крови, а также при движениях головы животного. Рекомендуется по возможности сделать эту лигатуру прошивной, захватывая окружающие ткани.

После того как наложены две пары лигатур на расстоянии до 4 см друг от друга, пораженный участок вены прямыми ножницами отделяют от сосудистого ложа и вытягивают наружу. Удалять гнойную полость вместе с некротизированными тканями из раны следует с осторожностью, чтобы не вскрыть полость, поэтому рассечение выполняют по здоровой ткани. Остановив кровотечение, кожную рану зашивают частичными швами, оставляя достаточно широкое отверстие в нижнем углу, чтобы свободно стекал гной и можно было менять дренаж.

Схема резекции яремной вены

Схема резекции яремной вены: 1 — место наложения краниальной лигатуры; 2 — места резекции вены; 3 — тромбофлебит с некрозом ткани; 4 — место наложения каудальной лигатуры

Животное фиксируют на коротком поводке, чтобы ограничить подвижность шеи. Так как жевательные движения препятствуют формированию прочного тромба, животное 2 сут держат на голодной диете, а потом еще 3…4 сут выпаивают болтушкой. В течение 3 сут могут наблюдаться отеки в области головы и околоушной слюнной железы. Через 8…10 сут можно снимать швы. Кратковременное одностороннее и даже двустороннее прекращение кровопотока по яремной вене неопасно для животных, и кровообращение в области головы восстанавливается в сроки от 2 ч до 3 дней.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.


Источник: http://www.activestudy.info/rezekciya-yaremnoj-veny-u-zhivotnyx/



Как зашивают вены фото



Как зашивают вены

Как зашивают вены

Как зашивают вены

Как зашивают вены

Как зашивают вены

Как зашивают вены

Как зашивают вены

Как зашивают вены

Как зашивают вены